美国顶级癌症中心的六个远程会诊建议
疫情加速了远程会诊的普及，愈来越多的患者通过线上的方式与医生进行沟通。一方面，通过电子设备访问就医能够减少交通成本和出行带来的不便等；另一方面，面对面沟通能够加强信任和坦诚，这有助于建立牢固的医患关系。那么，如何才能成功地完成一次远程会诊呢？
为此，纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心（MSKCC）的消化系统肿瘤学家Dr.Nitya Raj提出了一些建议，希望能够帮助癌症患者适应远程会诊这类新兴的就诊形式，让患者在与医生交流的过程中感到自信、放松和自主。
1.把远程会诊当作普通会诊
想象一下，事实上通过视频与医生进行远程会诊跟坐在医生办公室进行交谈并没有什么不同。在远程会诊中，医生和患者能够做的事情几乎跟普通线下会诊一样——甚至包括检查。
- 因为远程会诊中可能需要进行一些身体检查，因此患者穿着的衣服应该与参加普通会诊一样；
- 患者应该在远程会诊之前写下想要跟医生沟通的问题、疑虑或者症状，这样可以避免临时想不起来的情况，减轻患者的压力，并且使得会诊的效率更高；
- 患者最好在家中找到一小块安静、私密的区域进行远程会诊，光线最好能够明亮。远程会诊的时间一般不会很久，但在这期间患者需要专注地与医生沟通交谈。
2.如果有需要，可以邀请其他人陪伴参加会诊
医生鼓励癌症患者的家人或朋友陪伴患者参加会诊，远程会诊也不例外。陪伴者可以为患者提供心理上的支持，也可以协助患者准备问题、记录会诊重点。
在远程会诊中，有陪伴者在场也会让医生感到更方便。例如，如果患者脚踝肿胀，或者医生需要看看患者口腔的状况，那么患者独自操作将摄像头摆放到合适的位置就非常困难。此时，如果陪伴者可以帮忙移动电脑或手机摄像头，事情就会变得容易很多。
如果照料者不能亲自到场，作为第三方远程加入会诊也是好的。医生希望能够通过现代技术将癌症患者与他们的家人朋友联系起来，因为在面对疾病的时候，亲友的支持和关怀是格外重要的。
3.不要因为技术问题感到有压力
有些患者可能会担心设备或视频软件出现故障，因此对于排查技术故障感到非常焦虑。事实上不用过于担心——如果视频链接不顺畅，那就等链接顺畅了再继续进行；如果有需要，也可以切换到电话交谈的模式。如果遇到技术方面的困难，也有很多方法可以解决问题，只要患者提出请求，身经百战的护理团队总能想到解决问题的办法。
4.远程会诊的某些方面甚至比普通会诊更具优势
一些患者表示，相比于在医院或诊所，他们在自己家中会感到更加镇定和放松。了解患者在家庭环境中的处境也有利于医生对患者的情况提出新的见解。例如，当患者说：“我感觉上楼回自己的卧室很困难。”这时候医生就可以请患者移动摄像头展示一下楼梯，查看具体的情况。对于医生而言，了解到患者的居家环境非常有意义。
5.不要担心医生在线上无能为力
确实有些检查流程需要医护人员上门服务，例如用听诊器检查患者的心脏和胸腔。但是，如果医生确认某位患者可以进行远程会诊，那医生一定很确信能够掌握所有患者必须的资料。
有时医生会要求患者记录重要的生命体征，例如每天称一次体重。此外，一些有高血压的患者家里也会有血压计，这些数据都能够帮助医生了解患者的状况。
人们应该理解，不管是对于目前正在接受治疗的癌症患者，还是已经完成治疗的癌症患者，抑或是刚刚被诊断为癌症的患者，远程会诊对于处在疾病各个阶段的患者都是非常有意义的。医生在普通会诊中希望了解到的患者信息，同样也能够通过在远程会诊中与患者交流获得。
6.放轻松，医生会为您提供帮助！
事实上，远程医疗能够为患者提供比较高质量的资讯和护理，很多患者也表示这样的模式减轻了他们出行的负担——尤其是对于那些经常需要预约会诊的患者而言。
COVID-19流行期间，远程会诊变得非常普及，有利于减少交叉感染。但也有越来越多的医生和患者认为，即使疫情结束了，远程会诊也应该成为普通会诊的一种常态和重要的形式。如果能有多一种方便的选择可以加强对于患者的照护、改善患者的健康和生活质量，医生们一定会不遗余力地支持。
翻译整理：Penny
信息来源：https://www.mskcc.org/blog/6-tips-successful-telemedicine-visit-your-cancer-doctor